강아지 관절영양제 관심이 많아졌습니다. 우리 반려견이 관절염이 있다는 행동 패턴들이 있습니다. 강아지가 질환으로 병원을 가면 대부분 관절염을 가지고 있는 경우가 많습니다. 그러나 보호자 입장에서는 그런 증상도 보지 못했고 통증이 없었는데 관절염이 있을 리가 없다고 생각합니다. 그럼 어떻게 관찰해야 할까요?
자고 일어났는데 다리를 절고 있다면?
병원에서 X레이를 찍어도 관절염이 나오는 경우가 매우 드문데 그 이유가 어느 정도 퇴행성 변화가 진행이 충분히 돼야지 엑스레이상으로 미세하게 보입니다. 실제 수술 중에 보면 대부분 관절염을 가지고 있는데 심한 강아지도 있고 슬개골이나 아니면 무릎의 모양을 알아보기 힘들 정도로 변형이 심하게 왔는데 걷는 것은 어그적 거리며 잘 걷는 편입니다. 병원에 가서 진료를 보면 문진을 하게 됩니다.
언제부터 다리를 절었는지, 앉았다 일어날 때 다리를 저는지, 평소에 만질 때 예민하게 반응하는지 이 모든 문진은 통증하고 연관되는 증상들입니다. 대표적으로 보호자가 잘 인지할 수 있는 퇴행성 관절염의 증상 중 하나는 앉았다 일어나면 절기 시작하다가 몇 발작 걸으면 잘 걷기 시작합니다. 강아지가 처음에 저는 이유는 무릎 안이 어느 정도 약간 윤활이 돼야지 잘 걷기 시작한다는 것입니다.
특히 자고 난 다음 날 아침에 처럼 한 자세로 오래 있다가 움직이기 시작할 때 절뚝거리다가 정상 보행을 하기 시작하는 전형적인 퇴행성관절염의 증상입니다. 또한 산책한 다음날 특히 더 전다던지 아니면 미용을 한 다음날 특히 더 전다던지 이렇게 한 자세로 평소와는 다른 포지셔닝을 오랫동안 한 이후에 보행패턴이 바뀐다면 통증일 수 있습니다.
섬유화 진행을 막아야 한다.
그런데 약을 먹고 좋아지다가 다시 절기 시작하고 계속 반복되는데 이런 반복이 제일 안 좋은 무릎 관리 방법입니다. 그래서 통증이 있을 때 바로 치료를 하는 게 가장 좋은 방법입니다. 통증이 일어나는 간격이 잦아지면 나중에 되돌릴 수 없는 섬유화가 진행되기 때문에 통증을 유심히 살펴봐야 합니다.
무릎에 물이차는 건 일반적인 증상이다.
기본적으로 상처가 나면 좋아지는데 항상 단계 정도가 있습니다. 그게 제대로 치유가 돼 완전한 회복단계에 이를 수 있는데 애매하게 치료를 하거나 치료 기간을 지연시키면 관정 안에도 섬유화가 진행이 되고 반흔조직이 남게 됩니다. 그런 것이 만성적으로 걸을 때마다 자극이 되고 염증을 유발하고 치료가 더 안되면 더 두꺼워지는 게 퇴행성 섬유화의 가장 안 좋은 패턴입니다.
사람과 마찬가지로 무릎에 물이 찬다는 것은 관절염의 가장 일반적인 증상입니다. 무릎에도 정상적으로 무릎 주변에 혈류라는 게 있기 때문에 형상적인 동맥이 무릎 안에 영양분 공급을 하고 그것이 지나가고 나서 나가는 아웃 플로어가 정맥이라던지 림프순환을 통해 배출되는 게 정상적인 패턴입니다. 이런 패턴들이 계속 무릎을 건강하게 도와주게 되는 것입니다. 하지만 무릎 안에 염증반응이 생겼다던지 상처가 있으면 정상적인 물도 못 나가게 되고 자꾸 정체가 됩니다.
보행패턴의 변화
무릎도 주머니로 되어있기 때문에 거기서 물이 자꾸 차는데 그 이유는 순환에 문제가 생겨서입니다. 물이 고이면 염증이 생기는 부풀기 시작하고 그럼 무릎 주위에도 여러 가지 신경이 있기 때문에 신경조직을 압박하고 신경에도 민감한 반응을 전달하게 되니까 통증이 생기고 강아지가 더 절면서 걷게 됩니다. 그러면서 여러 가지 신경이 섞여있는 가장 큰 근육인 대퇴사두근이 허리에서 내려오는 큰 줄기의 신경들이 약해지면서 그 주변의 근육의 힘도 약해지게 되는 겁니다.
중력 방향으로 힘이 약해지니 당연히 허리도 굽어지게 되고 다리도 굽어지게 됩니다. 강아지들이 걸을 때 관절을 이용해서 걷는 게 아니라 엉덩이 자체를 약간 들썩거리며 걷게 되는 이런 보행패턴의 변화가 보이게 되는 겁니다. 그래서 무릎에 물이 찬 강아지들은 많은데 제대로 치료하지 않아서 나중에 후지의 통증이 전지까지 보상성으로 바뀌게 되는 것입니다.
어렸을 때 통증을 절대 무시하지 말아야 한다.
무릎에 물이 찼을 경우에 보호자가 알게 되기 어려우니 강아지의 모습을 잘 봐야 합니다. 엉덩이가 많이 내려간다던지, 아킬레스에 있는 발목 부위가 좀 외전 된다던지 뭔가 전체적인 관절을 이용하는 느낌이 아닌 굽혔다 폈다 하는 보행패턴이 아닌 전체적으로 다리를 어눌한 다리로 걷는다면 의심해봐야 합니다. 그건 관절낭 안에 밀도 평가를 방사선으로 반드시 하셔야 합니다.
손상은 일어나고 급성적으로 1~3일 정도 염증반응이 있을 수 있고 그다음에 수주에 걸쳐서 여러 가지 증식 반응을 하고 그게 나중에 제대로 치료가 안되면 굳어버리게 되는데 이런 단계로 진행되기 때문에 관절염이 오는 것입니다. 관절염의 어떤 형태를 가지고 있으려면 최소 3~6개월 정도는 강아지들이 수개월 동안 이상한 모양으로 관절을 써야 뼈의 모양도 바뀌게 됩니다.
치료는 적극적으로
그래서 강아지가 어릴 때 아픈 통증들은 금방 지나갈 거라고 생각하지만 나중에 나이가 들어가서 다시 절었을 경우에는 대부분 어렸을 때 상처를 입었었던 부위에 통증이 재발되는 경우가 매우 많습니다. 어릴 때 있었던 관절의 통증을 그냥 넘기지 말고 적극적으로 치료를 해야 노견이 되었을 때도 고생을 덜 합니다.
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